心神浮越

27岁女性，产后持续失眠，心荡自汗，骨节酸楚，面色皖白，神志恍惚，语声低微，体倦神疲，饮食无味，心悸怔忡，唇色澹白，脉象细数，舌质绛，苔薄黄。营血暴虚，心失所养，虚火上炎，神志不宁。心肾不交，水不济火。

女，53岁，胃胀、反酸、消瘦、睡眠差1年，闭经3年。面色不华，目窠黑暗，舌红苔薄白，脉弦缓平。纳食少，纳后不舒，呃逆，胃胀，情绪不稳定。中医诊断为胃脘痛，证属肝脾不和。病因病机为肝脾不和、肝失疏泄、脾失健运、气机不畅、气滞湿阻。

男，49岁，夜寐不安，多梦易醒，心悸，恐惧感，头晕头痛，咽干口渴，记忆力下降，舌红少苔，脉弦细数，中医诊断不寐，证属心肾不交，病机为肾水不足，心火炎上，神失潜藏，舌淡红，苔薄白，脉弦细。

患者年龄21岁，男性。主诉遗精1年，近1个月因考试遗精频作。现见精神疲惫，记忆力减退，口干欲饮，心烦，夜寐多梦，大便干燥。既往有手淫史。中医诊断为心神浮越、心肾不交之遗精。病因病机为心神浮越，心肾不交。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见精神紧张时遗精加重，口干欲饮，心烦，夜寐多梦，大便干燥。切诊未提及。

男，69岁，心悸不安、胸闷、气短、时而作痛，形寒肢冷，面色无华，腰酸乏力，纳少。高血压、冠心病病史8年。证属心阳不振，心神浮越。面色无华，舌淡，脉弱。心电图示频发房性早搏，ST-T改变。

患者39岁，女性。主诉为5个月前突受惊吓后出现身寒肢厥、大汗、惊悸不眠、恐惧不安、身寒肢厥、拘急、手足心汗、短气尿多、饮食减少、腰酸腿软、月经淋沥不尽。舌质淡苔白，脉微弱。中医病名为惊恐，证型为心阳虚损、肾阳不足。病因病机为惊恐伤肾，心阳受损，神志失养，气血紊乱。望诊见舌质淡苔白，切诊见脉微弱。问诊见恐惧不安、易惊、畏缩、梦中惊醒、思虑过度。闻诊未提及。

男68岁，胸闷心慌，早搏，头昏，疲乏，手足凉，脉缓有歇止，舌质稍淡苔薄腻，脉按之少力。气营先虚，心神浮越，暴喜伤阳，气机逆乱。脉弦，舌苔薄白，脉转缓滑。眠食均佳，脉尚小缓，舌质隐紫。

患者女性，43岁。长期失眠多梦，易动怒，多气郁，偶有神志恍惚。发病因工作与人争吵后突然昏倒，苏醒后神志不清，语言错乱，见人詈骂。胸满，呃气，面赤，唇红，便秘。脉弦数，舌质红，苔微黄而腻。诊断为少阳证癫狂。病机为肝气郁结，热久化火，胆火上冲，心气不镇，神志昏乱。

患者年龄22岁，女性。主诉失眠、精神抑郁、喜怒无常、言语无序、不思饮食。病程2个月。中医病名癫证，证型痰迷心窍。病因病机为惊吓后气机逆乱，思虑过度，痰湿内生，气郁痰凝，上扰清窍。望诊见两眼直瞪，面无表情，双上肢肘部弯曲，两手紧握。舌质红，舌苔白腻。脉弦滑。

女，34岁，头昏、头重、手足发麻、怕冷，月经量多、色黯红、痛经，经后发狂躁、惊叫、失眠，白天心情烦躁。中医病名：狂躁，证型：阴虚火旺，病因病机：精血亏损，孤阳上越，心神浮越。舌质黯红，苔薄，脉细。舌红，苔薄，脉细。头昏胀，双目干涩，有热气上冲感，纳差。

患者天癸当断3年，屡患崩漏，兼有赤白带，头晕耳鸣，项麻面赤 证型任带两亏，火升风煽，心神浮越，怔忡不安 舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及 脉象未提及，病史包括崩漏、赤白带、头晕耳鸣、项麻面赤 病因病机包括任带两亏，火升风煽，心神浮越

19岁女性，主诉心悸怔忡、胆怯怕事、喜独居、眠差多梦、手足心热、腰酸。舌质暗，根部稍黄，脉弦。证属惊恐伤肾，肾水不能上济心火，心神浮越。

患者年龄26岁，男性。主诉尿频半年，1日10余次，夜尿2次，无尿急、尿痛及尿滴白。头昏沉，耳鸣，心烦意乱，寐差。舌质淡红，苔薄白。脉细涩。中医诊断尿频，证型为肝胆失调，心神浮越。病程半年。

男性，78岁，消瘦、失眠、烦躁、喘息不得卧、咳嗽、泡沫痰多、汗多、纳差、尿黄少、大便4日未行、唇干、膝以下水肿，舌暗红无苔，双脉沉细弦，辨证为少阴病之变证，枢机不利、气阴受损、痰浊化热、心神浮越。

女，32岁，发作性胸闷心悸，精神恍惚近3年。思郁日久，损伤心脾。精神倦怠，忧郁寡欢，舌淡，苔白，脉弱无力。

患者年龄19岁，女性。主诉为心中慌慌、怔忡、胆怯怕事、卧喜独居隅处、眠差多梦。证属惊恐伤肾，肾水不能上济心火，心神浮越。舌质暗，根部稍黄，脉弦。手足心热，腰酸。