患者信息
- 性别:女
- 年龄:53岁
- 职业:教师
- 就诊日期:2014年7月21日
主诉
咽部轻微疼痛干涩2年。
现病史
- 起病时间:2年前
- 诱因:工作劳累、情绪紧张、失眠
- 症状:咽喉部憋胀疼痛、干涩、有异物感,似有发丝、树叶、肿物及痰黏着,咽之不下,咯之不出,饮食如常,进食时减轻或消失,无吞咽梗噎,用力进行空咽动作时较明显,症状多在情绪波动情况下加重,伴有胸闷气急。
- 检查:上消化道造影及拍片检查未见异常,耳鼻喉科检查排除鼻咽及咽部疾患,进行全身体检,排除心血管、肺部等方面疾患。
体征
- 咽部:黏膜无充血,双侧扁桃体无肿大
- 颈部:无肿块及结节
- 大便:偏干
- 小便:少黄
- 舌象:舌尖红、苔薄黄
- 脉象:弦滑
诊断
梅核气