马某医案

基本信息

• 年龄：18岁
• 病程：伤寒20余日
• 主要症状：
  • 身热夜重，体温40℃余
  • 反不恶寒
  • 两额发赤
  • 唇焦而起血壳
  • 头昏不食
  • 欲寐无神
  • 饮水不多
  • 心烦胸闷
  • 冒逆欲呕
  • 小便短赤
  • 大便数日不通
  • 白㾦遍体如麻
  • 脉沉而紧
  • 舌苔白腻

辨证分析

• 辨证要点：
  • 身热夜重，两额发赤，唇焦而起血壳，心烦，小便短赤，大便不通，极易认作实热
  • 但吴氏综合分析，从脉沉而紧，舌苔白腻、“欲寐无神、饮水不多”着眼，认为“寒邪引入阴分，格拒真阳浮越于外，阳虚阴盛之象”

治疗方案