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郭某医案
基本信息
性别
: 男
年龄
: 43岁
初诊日期
: 2015-02-12
主诉
胃脘胀满疼痛1年,加重伴烧心2个月。
既往史
慢性萎缩性胃炎
胃窦重度慢性萎缩性胃炎,局部腺体腺瘤性增生
肿瘤家族史
初诊信息
诊断
西医诊断
: 慢性萎缩性胃炎
中医诊断
: 胃痛
证型
: 浊毒壅盛型
体征
胃脘胀满隐痛
右上腹隐痛不适
嗳气
烧心
口干
纳可
寐欠安
大便日1次,黏滞不爽,不成形
小便调
舌质黯红,舌苔黄根部厚腻
脉弦滑
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
胃痛
🍊
浊毒壅盛
🍊
肝气郁结
🍊
胃阴不足
🍊
气滞血瘀
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