李某 患者信息

• 性别: 女
• 年龄: 52岁
• 初诊日期: 2012年2月19日

一诊情况

• 主诉: 晨起右上胸胀，憋闷至背，游走不定，后又转到胃肠，嗳气频频，矢气得舒。
• 现病史: 胸闷、嗳气、咽喉异物感，伴见视物模糊、头晕、腰痛、乏力，纳谷不香。
• 既往史: 慢性咽炎和颈胸腰椎退变史。
• 辅助检查: 上腹部B超及胃镜检查报告为肝囊肿和慢性非萎缩性胃炎。
• 西医诊断: 脊柱退行性病变，慢性咽炎和慢性胃炎。
• 中医诊断: 胸痹。
• 辨证: 元气亏虚，痰气交阻。

治疗方案