李某 慢性胃炎伴梅核气医案

一诊信息

  • 就诊时间:2005年11月30日
  • 患者信息:女,43岁
  • 主诉:咽中似有异物梗阻,吐之不出,咽之不下,病史3年余,3个月前因情志不遂加重
  • 既往史:慢性胃炎病史3年余
  • 西医诊断:慢性咽炎
  • 中医诊断:梅核气(脾虚肝郁,痰凝气滞)
  • 舌象:舌质淡红,体胖大,边见齿痕,苔白稍腻
  • 脉象:脉弦细
  • 喉镜检查:慢性咽炎
  • 血常规检查:正常

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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