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赵某医案
基本信息
性别
: 女
年龄
: 53岁
初诊日期
: 2018年5月2日
主诉
餐后胃脘痞满隐痛间作1年余,伴双上肢麻木肿胀,每因劳累或情绪激动而加重。
现病史
平素症状
: 胃脘畏寒,时有咽部堵闷感,性情急躁易怒,寐差,大便溏、日行1~2次。
既往史
: 2017年8月查胃镜示:慢性浅表性胃炎;碳14呼气试验阴性。
西医诊断
: 功能性消化不良,围绝经期综合征。
中医诊断
: 痞满,绝经前后诸证。
证型
: 气郁痰阻证。
治疗方案
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医案摘要
🍊
痞满
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气郁痰阻证
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肝肾阴虚
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失眠
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脾胃失和
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痰气交阻
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四肢麻木
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