钱某 中医医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:18岁
  • 职业:学生
  • 初诊时间:1989年5月8日

主诉

患者自述行经期时时欲睡4年,加剧1年。

病史

  • 月经初潮:13岁
  • 周期及行经时间:正常
  • 发病时间:4年前开始,每逢经期则时时欲眠
  • 病情加剧:近1年来,每至经期则睡眠发作,至卧床不起,数日醒后如常人,睡眠最长时间达10昼夜之久

既往治疗

  • 西医诊断:阵发性嗜睡综合征
  • 治疗效果:服用多种西医治疗,其效不佳

本次就诊情况

  • 就诊时间:1989年5月8日
  • 刻诊
    • 形体:肥胖
    • 面色:颜面微红
    • 情绪:心烦易怒
    • 口干:口苦而干
    • :痰黄而稠
    • 大便:便秘
    • 睡眠:昏昏欲眠,难以自制
    • 舌象:舌红苔黄
    • 脉象:脉弦而滑

诊断

证型:肝郁痰火

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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