钱某 中医医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:18岁
- 职业:学生
- 初诊时间:1989年5月8日
主诉
患者自述行经期时时欲睡4年,加剧1年。
病史
- 月经初潮:13岁
- 周期及行经时间:正常
- 发病时间:4年前开始,每逢经期则时时欲眠
- 病情加剧:近1年来,每至经期则睡眠发作,至卧床不起,数日醒后如常人,睡眠最长时间达10昼夜之久
既往治疗
- 西医诊断:阵发性嗜睡综合征
- 治疗效果:服用多种西医治疗,其效不佳
本次就诊情况
- 就诊时间:1989年5月8日
- 刻诊:
- 形体:肥胖
- 面色:颜面微红
- 情绪:心烦易怒
- 口干:口苦而干
- 痰:痰黄而稠
- 大便:便秘
- 睡眠:昏昏欲眠,难以自制
- 舌象:舌红苔黄
- 脉象:脉弦而滑
诊断
证型:肝郁痰火