高血压(1例)
患者信息
- 姓名:谭某
- 性别:女
- 年龄:54岁
- 婚姻状况:已婚
- 职业:长沙市职工
- 就诊日期:2005年5月15日
初诊信息
- 主诉:13年前起感头晕,伴有头痛,视物运转,不能起立。此次因家事忙碌而诱发头晕,颈项胀痛,烦躁易怒。
- 既往史:13年前在长沙某医院诊断为高血压,经服用尼群地平及美托洛尔等药治疗后缓解出院。
- 体征:血压198/120mmHg, 心界稍向左下扩大、心率86次/分。
- 辅助检查:
- 心电图:窦性心律,ST-T改变提示心肌供血不足。
- 血常规:血红蛋白128g/L, 红细胞4.6×1012/L, 白细胞6.27×10°/L, 中性粒细胞67%,淋巴细胞31%,嗜酸性粒细胞2%。
- 血生化:甘油三酯2.91mmol/L, 胆固醇5.92mmol/L, 高密度脂蛋白0.76mmol/L, 低密度脂蛋白4.65mmol/L。血糖6.35mmol/L。
- 西医诊断:1、原发性高血压;2、高脂血症。
- 中医辨证:肝肾阴虚,肝阳上亢。