医案整理

基本信息

• 患者姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 就诊日期：2009年4月10日
• 主诉：头痛10年

详细病情

• 既往治疗：曾服用安神补脑液、天麻等西药，症状未见明显改善。
• 现症：
  • 头痛
  • 昏蒙如裹
  • 胸脘满闷不舒
  • 食欲不振
  • 大便3~5天1次
  • 小便时清时黄
  • 口干苦，不欲饮
• 舌象：舌红苔腻微黄
• 脉象：脉弦滑
• 西医诊断：头痛
• 中医诊断：痰浊头痛

辨证分析

• 证属：痰浊头痛

治疗方案