王××医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：32岁
- 就诊日期：1991年2月21日
主诉与病史
- 主诉：左侧阴囊部胀痛，下坠，逐渐加重，疼痛向上至左腹股沟，动则疼痛加剧，行走呈八字形。
- 伴随症状：口苦，溲黄，便秘。
- 体温：38℃
- 体征：左侧阴囊肿大如鸡蛋，皮温高于右侧，焮红，压之疼痛，睾丸、副睾、精索皆肿大。
- 实验室检查：
- 白细胞总数：13×10^9/L
- 中性粒细胞：0.85
- 淋巴细胞：0.15
- 尿常规：红细胞1～2，白细胞7～9
舌脉
- 舌象：舌边红，苔黄腻，根厚
- 脉象：脉弦滑数
诊断与辨证
- 诊断：子痈（相当于现代医学的急性睾丸炎）
- 辨证：肝胆实火，湿热下注肾囊