不育医案
患者信息
- 姓名：夏某
- 性别：男
- 年龄：25岁
- 婚况：已婚
- 初诊日期：2010年6月4日
主诉
婚后同居3年未育。
病史
- 结婚时间：2007年
- 性生活情况：正常
- 精液检查：多次精液常规检查均无精子
- 染色体检查：外周血染色体核形分析为46，XY
- 其他检查：
- 精液常规：精液量3mL, pH7.8, 超过60分钟不液化，精子密度为0，白细胞(WBC)5个/HP
- 血清性激素检测：睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、泌乳素(PRL)检测值均正常
- 体检：
- 胡须、喉结、乳房、阴茎、睾丸发育正常
- 双侧附睾肿大（均约1.0cm×0.8cm), 质地较硬，触痛明显
- 双侧输精管明显增粗
- 精索静脉无曲张
- 肛门指诊：前列腺II度肿大，质地不均
- 前列腺液常规检查：WBC(++), 卵磷脂小体少许
诊断
- 中医诊断：不育，子痈
- 西医诊断：梗阻性无精子症，慢性附睾炎，慢性输精管炎，慢性前列腺炎
辨证
湿热下注、瘀血内停