中医医案 - 25.头痛案

一诊

患者信息

  • 姓名:龚某某
  • 性别:女
  • 年龄:44岁
  • 初诊日期:2011年11月21日

主诉

头痛5年,不能食辛温之品,容易上火,但冬天畏寒,失眠,易烦躁,饮食一般,便秘,尿可,口干口苦。

体征

  • 舌象:舌质红,苔薄黄
  • 脉象:脉细弦数
  • 血压:115/78mmHg
  • 月经:先期,量少,色黯红,无血块及痛经

辨证

  • 证型:肝肾阴虚,肝阳上亢,上扰清窍,兼有肝郁气滞,血脉不畅

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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