清阳不升证医案

患者信息

• 姓名：郭某
• 性别：女
• 年龄：38岁
• 初诊日期：2013年8月21日

主诉

头痛1个月，加重4天。

病史

患者1个月前因奔波劳累后出现头痛、头晕、乏力、纳差，自服感冒颗粒发汗后头痛不减，畏风，遂至当地医院就治，继用解热镇痛之剂，头晕好转，头痛、恶风进一步加重，遂前来李老处就诊。

临床表现

• 精神状态：精神差
• 头痛：头痛、头晕
• 其他症状：懒言少动，纳差，眠尚可，二便调
• 舌象：舌质澹，苔薄白
• 脉象：脉弱
• 既往史：平素体虚，常易感冒

中医诊断

• 诊断：头痛

辨证

• 证型：清阳不升

治疗方案