许某头痛医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：许某
  • 年龄：42岁
  • 职业：干部
  • 初诊日期：1997年7月29日

• 主诉：

  • 头痛2年余，发时剧痛不可忍

• 既往史：

  • 头部外伤史
  • 曾诊为外伤后遗症、脑囊虫病及血管神经性头痛

• 现病史：

  • 面色晦暗无光泽
  • 终日昏沉，身重，目不欲睁
  • 发时呕吐少量痰涎

• 舌脉：

  • 舌润而胖大
  • 脉沉

• 辨证：

  • 太阴痰厥头痛

• 病因：

  • 脾胃内伤
  • 东垣谓“头痛如裂，身重如山，恶心烦闷，四肢厥冷，乃湿痰厥逆上犯所致”

治疗方案