病案摘要
患者信息
- 姓名：王某某
- 性别：男
- 年龄：56岁
- 职业：干部
- 初诊日期：2012年10月15日
主诉
头痛，头胀，头晕，心惊急躁，颜面潮红，易醒多梦，肢麻轻度震颤，口苦1周。
现病史
- 既往病史：高血压病10余年，家族中其父和妹均有高血压，服伲福达、卡托普利和美托洛尔，血压仍高，症状明显。
- 诱因：1周前因公务繁忙，加班熬夜和家事不和。
体征
- 舌象：舌质暗红少苔，苔薄白
- 脉象：脉弦
- 血压：198/115mmHg, 心率75次/min, 心律齐，无杂音
西医诊断
头痛（难治性高血压病）
中医诊断
肝阳上亢