医案整理

患者信息

• 姓名：徐君年
• 年龄：四十余岁
• 主要症状：善渴尿多，夜间尤甚，小溲有味，泡沫，尿便检查含有糖质

诊断

• 疾病：糖尿病

初诊

药物

• 主药：
  • 天花粉：三钱
  • 炒绿豆：二钱
  • 条黄芩：二钱
  • 盐元参：四钱
  • 龙胆草：一钱
  • 白薏仁：四钱
  • 忍冬藤：二钱
  • 忍冬花：二钱
  • 川黄柏：一钱半
  • 肥知母：二钱
  • 大生地：三钱
  • 粉丹皮：二钱
  • 钗石斛：四钱
• 饮食：鸭、猪、鸡胰子各一条煮汤代水煎药

方义

• 天花粉，绿豆，薏仁，石斛：治糖尿病善渴，为近世新发现
• 忍冬，丹皮：清血
• 条芩，黄柏，知母，元参，生地，胆草：清热
• 猪胰子，鸡胰子，鸭胰子：中和糖质，恢复胰脏机能

二诊

• 症状改善：小便时只有少许泡沫，渴亦大减，尿量亦见少
• 调整：因徐君工作极繁，无暇多服汤剂，遂改丸方收功

药物

• 主药：
  • 白薏仁：一两
  • 天花粉：一两
  • 条黄芩：一两
  • 生熟地：各一两
  • 肥知母：一两
  • 粉丹皮：一两
  • 盐元参：一两
  • 川黄柏：一两
  • 炒绿豆：一两
  • 忍冬藤：一两
  • 忍冬花：一两
  • 炒赤芍：一两
  • 龙胆草：一两
  • 生黄蓍：二两
  • 花旗参：一两
• 丸方制作：
  • 猪胰子：四条捣烂如泥
  • 怀山药：一斤打煳
  • 丸剂：如小梧桐子大，每日早晚各服三钱白开水送

方义

• 本方与前方同：加赤芍清热
• 增加体力：黄芪，熟地，洋参，山药

按语

• 方义总结：此方通过清热、中和糖质、恢复胰脏机能等方法治疗糖尿病，同时增加体力，以适应患者的工作需求。