中医医案
基本信息
- 患者姓名:江某
- 性别:男
- 年龄:成年
- 职业:干部
- 初诊日期:1974年8月27日
主诉与病史
- 主诉:多食易饥,以往每顿只能进3两饮食,最近突然增至5两,尚感饥饿。
- 既往史:经医院检查,尿糖(+++),确诊为糖尿病。
- 伴随症状:头昏眼干,全身无力。
体征与舌脉
- 舌象:舌质红而少苔
- 脉象:脉象浮大
诊断与辨证
- 诊断:糖尿病(中消)
- 辨证:阴亏火炽,胃热伤津
病因分析
- 病因:嗜食辛辣酒品,使胃中积热,胃热则多食易饥。
- 病机:邪热不杀谷,水谷精微尽从小便出,不能化生气血,故见头昏乏力。胃热劫津,阴液受损,故见眼干,舌红少苔,脉象浮大。
- 病情:阴精愈亏则邪火愈炽,因此病情日益加重。