孙某医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：孙某
  • 年龄：72岁
  • 初诊日期：1999年10月24日
  • 病志号：99102423
  • 主诉：糖尿病病史15年，近期小便频数，浑浊如膏，手足心热，咽干舌燥，面容憔悴，耳轮干枯，面色黧黑，腰膝酸软无力，四肢欠温，畏寒怕冷

• 检查结果：

  • 空腹血糖：7.2mmol/L
  • 尿糖：(+++)
  • 尿蛋白：(++)
  • 舌象：舌淡苔白而干
  • 脉象：脉沉细无力

治疗方案