头痛案

病案概述

头痛是临床上常见的自觉症状,其病因多端,不外乎外感、内伤两大类。头为“诸阳之会”、“清阳之府”,又为髓海所在,五脏精华之血、六府清阳之气皆上注于头,故六淫之邪外袭,上扰巅顶,邪气稽留,阻抑清阳,或内伤诸疾,导致气血逆乱,瘀阻经络,脑失所养,均可发生头痛。周老认为“脑为髓之海”,主要依赖肝肾精血濡养及脾胃运化水谷精微,输布气血上充于脑,故内伤头痛,其发病原因与肝、脾、肾三脏有关。肝脾肾之虚,本也。肝阳、痰浊、瘀血蔽塞清窍,瘀阻脑络,标也。其本之虚与标之实又常相互影响,相互转化。

医案1

患者信息

  • 姓名:邵某
  • 性别:男
  • 年龄:33岁
  • 职业:东海农场

主诉

头痛已10余年,起于弹片所伤,近1月余反复发作,两侧或巅顶有麻胀之感,头昏目眩,痛时两眼有红血丝,平时纳谷尚可,痛作时欲吐。

既往治疗

西医治疗未明确诊断,给服镇静剂,中医针灸治疗效不着。

体征

  • 舌象:苔薄,质暗红
  • 脉象:细弦

诊断

头痛,属风阳上扰,久病入络。

治疗方案

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