瘀血留滞

25岁，阴道出血月余未净，血色紫夹血块，小腹胀痛。舌质泛紫，脉细涩。产伤瘀血留滞胞宫。瘀血不祛，好血难安。舌紫，脉细涩。

28岁 女性 痛经 进行性加重 小腹坠痛 四肢厥冷 汗出形寒 经净痛止 舌质两边瘀斑 脉涩而弦 症瘕 寒凝冲任 瘀血留滞 瘀寒搏结 胞宫 腰骶疼痛 肛门坠胀 少腹冷痛喜温 子宫内膜异位症 右侧卵巢肿块 3cm×3cm×4cm

患者38岁，女性，职业为铸模工。主要症状为四肢疼痛、肌肤结节红斑，病程6年，加重1年。四肢肌肤疼痛肿胀，结节红斑，疼痛呈刺痛热痛，游走性痛，双足背灼热，手足多动，病变局部喜凉而不耐凉，肢体沉困，胸闷，纳呆，口苦干，经来血块，面部对阳光敏感。舌澹红有齿印，苔薄，脉滑数。中医诊断为热痹（结节性红斑），证属风热闭络，瘀血留滞。

患者男性，34岁。主诉右下肢青筋、胀痛、肿胀7年。中医病名筋瘤，证型血瘀。病因病机为瘀血留滞络脉。望诊见舌质红绛，苔黄或黄腻。闻诊未提及。问诊见右下肢浅静脉曲张，广泛性色素沉着，皮肤硬化。切诊见脉弦涩、弦、沉。

张某某，女，39岁。眩晕、头痛5年，伴失眠、心悸、左上肢麻木、尿黄、体胖。血压156/94mmHg，血脂异常，血黏度高，眼底动脉硬化I度。肝阳上亢，风火上旋。舌紫暗，脉弦细。二诊辨证瘀血留滞，脉络瘀阻。眼眶微青滞，舌紫暗、苔薄黄，脉弦涩。三诊头目眩晕、肢麻、心悸、失眠好转。舌暗苔薄白，脉弦数。四诊头脑清醒，劳累后头稍胀，心悸，睡眠好。舌澹质暗，苔少，脉细弦。

男，47岁，两下肢青筋迂曲、胀痛瘙痒30年，皮肤脱屑，灼热感，双下肢浅静脉怒张，左小腿广泛性色素沉着，舌质红绛，苔白，脉滑数，湿热下注，湿热蕴结，瘀血留滞络脉

患者年龄53岁，男性。主诉双下肢青筋迂曲20多年，左小腿红肿痛性条索状物3个月。病史提示长期站立工作，左小腿出现红斑、条索状硬结，局部灼热感，胀痛。双下肢浅静脉曲张，左小腿条索状硬结，发红，质硬，触痛。舌质红绛，苔白，脉滑。诊断为湿热下注。

患者30岁，男性。腰及右下肢酸痛麻木1月余，腰痛连及右下肢，沿坐骨神经分布区向下放射至足，酸麻感，腰不能挺直，活动受限，直腿抬高试验阳性，第4、5腰椎右侧压痛。舌质澹，苔薄白，脉沉弦。诊断为筋痹，证属瘀血留滞，寒凝血脉。

二十岁，性情急躁，体质偏热，有痰火之症，曾有吐血病史。咳嗽不能入睡，血从口鼻喷出，势如泉涌。六部洪数，身热而烦。三伏天，内外之火夹攻。肺热伤络，痰火留滞经络，火盛遇风，病情加剧。左关脉弦劲，右关洪滑。面色红，舌红苔黄，脉洪数。

32岁女性，主诉时发寒热，两小腿伸侧出现鲜红结节，灼热疼痛，行路困难，周身酸楚。病程1周。中医病名未明确提及，证型为脉道痹阻，瘀血留滞。舌绛，苔黄，脉弦滑数。

郭某，男，39岁。全腹弥漫性胀痛、腹泻、乏力、低热、盗汗。瘀血留滞证。舌质黯红，苔薄白。脉沉弦。腹部压痛，有反跳痛，腹壁有揉面团样感觉。

64岁男性，反复尿频、尿不尽、排尿无力1年，加重2个月。主症癃闭，病机为气血瘀阻下焦，水道不利。舌黯红，苔薄白，脉沉细。下腹部憋胀，睾丸疼痛，夜尿3~5次，尿急，饮酒后加重。前列腺增生，前列腺体积约68ml，无明显残余尿。

女性，40岁，阴道出血淋漓两月余，腹胀心烦，口咽作干，血色黯红。舌质暗有瘀斑，苔薄白，脉弦细。中医诊断为血虚血瘀，冲任失固，瘀血留滞，气机受阻。病因病机为瘀血不化，新血不守，离经而行。

男，31岁，眩晕如坐舟船，睡眠少寐多梦，胸闷憋气，病程半年。眩晕，瘀血留滞，阻塞脉络，清窍失养。面色正常，舌质暗红，脉弦细涩。

刘某，42岁，男性。主诉跌伤后胸痛1天。胸骨柄下软骨处隆起疼痛，笑及胸部活动时疼痛加剧。舌质澹，舌苔黄薄，脉弦。中医诊断胸痹，病因瘀血留滞，不通则痛。望诊见舌质澹，舌苔黄薄。闻诊未提及。问诊见跌伤史，疼痛特点。切诊脉弦。

患者28岁，女性，主诉痛经进行性加重，病程3年。主要症状为经行小腹坠痛，剧时四肢厥冷，汗出形寒，经净痛止。经量多挟瘀块，两侧小腹痉挛抽痛，伴腰骶痛、肛门坠胀、少腹冷痛喜温。舌质两边有瘀斑，脉涩而弦。辨证为寒凝冲任，瘀血留滞，瘀寒搏结，羁聚胞宫。

患者39岁，已婚，农民。妊娠2个月余出现胎漏见红，持续9日。腰酸腹痛，阴道流血夹血块，小腹垂胀。脉浮滑无力，舌澹红苔薄白。二诊时头扎土布，精神疲乏，血胞落下，流血未停，头晕目眩，脉细软带弦，舌红苔薄。三诊时面色皖白，语声低微，流血已止，脉细软，舌红少苔。中医病名：胎漏、胎坠。证型：气血亏虚、瘀血留滞。病因病机：气血虚损、胎元不固。望诊：舌澹红、舌红。闻诊：语声低微。问诊：腰酸、腹痛、流血、头晕、精神疲乏。切诊：脉浮滑无力、脉细软。

患者年龄47岁，男性。主诉两下肢青筋迂曲、胀痛瘙痒30年。下肢浅静脉怒张，左小腿色素沉着、皮肤脱屑、灼热感，右小腿较轻。舌质红绛，苔白，脉滑数。中医诊断湿热下注。病因病机为湿热蕴结，瘀血留滞络脉。望诊见舌质红绛，苔白。闻诊未提。问诊包括长期站立工作史及下肢症状。切诊脉滑数。

患者男性，75岁。右胁肋起皮疹伴疼痛6月余，阵阵掣痛、刺痛，固定不移，入夜为剧。右胁肋部、腰部有大片澹褐色斑片，排列成带状，不可触碰，触碰后疼痛明显。舌苔薄，脉弦。证型为久病入络，气血凝滞，不通则痛。病因为带状疱疹后遗神经痛，属气血凝滞、脉络阻塞。

男，42岁，胸骨柄下软骨处隆起疼痛，病程短。瘀血留滞，不通则痛。舌质澹，舌苔黄薄，脉弦。