后头痛医案

一诊信息

• 患者信息：王某，男，77岁，退休工人
• 就诊日期：2006年8月9日
• 主诉：后头痛已2个月
• 初诊情况：初服羌活、防风、藁本、荆芥等疏散之品无效，续予熟地黄、枸杞子、山茱萸、细辛等补肾温阳之药，头痛更甚
• 现症：后头部胀痛，上引头顶，牵连左侧头部（率谷穴压痛），有重着感，胸闷心慌，口苦
• 舌象：舌质红，苔黄滑厚
• 脉象：脉弦滑数
• 辨证：肝风夹湿，上壅后头，日久络瘀

治疗方案