邓某失眠医案

基本信息

  • 患者姓名:邓某
  • 性别:男
  • 年龄:50岁
  • 籍贯:广东南雄
  • 初诊日期:1983年4月14日

主诉与病史

患者自述10个月来失眠,多方求治,服用安眠药未见明显效果。主要症状包括心烦意乱、胡思乱想、难以入睡、眼花视矇、耳聋、记忆力减退、头部两侧时痛,眼睛上视则心烦,下视则舒服。

体征与舌脉

  • 舌质:澹红
  • :微黄腻
  • 脉象:弦

诊断与辨证

  • 诊断:失眠
  • 辨证:肝血不足,阴虚内热所致

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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