李裕蕃医案

案例概述

  • 患者信息:李某,女,47岁。
  • 初诊日期:1983年10月12日。
  • 主要症状:2年来月经先后无定期,经量时多时少;近3个月来头晕耳鸣,急躁易怒,心烦心悸,少寐多梦,腰膝酸软;时有烘热,面颊发红,自觉热自胸中上冲头脑,随之汗出而消失,每日发作数次;便秘溲赤。

诊断

  • 西医诊断:围绝经期综合征。
  • 中医诊断:冲任虚损,阴阳失调。

诊查

  • 面色:红润。
  • 血压:150/100mmHg。
  • 心肺:未见异常。
  • 舌象:胖嫩,苔薄白。
  • 脉象:沉弦。

辨证

  • 辨证分析:肾气衰弱,冲任亏虚,经水不能依时而下;阴阳不调,营血不足,虚火内动,经将行则心烦失眠,头痛加重;相火煽动,灼伤阴血,肢节失养故烦痛。

治疗方案

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