程莘农医案

病例概要

• 患者信息：诸葛某，男，50岁。
• 初诊日期：1986年11月19日。
• 病史：夜寐欠佳29年。

主诉与现病史

• 初诊症状：每遇情绪波动，症状更为明显，夜寐多梦，似睡非睡。
• 既往治疗：曾服中药，效欠佳。
• 现症：多梦，似睡非睡，稍有响声即不入睡，时有头晕，右耳鸣，按之不减，时感唇干口苦，平素性情急躁，纳谷尚可，二便调。

体征与舌脉

• 查体：舌澹红，苔薄微黄；脉弦。

诊断与治法

• 诊断：肝旺脾虚失眠。

治疗方案