中医医案整理

患者信息

• 姓名：陈某
• 性别：女
• 年龄：37岁
• 入院日期：1990年12月28日

主诉

患者因家事情怀不畅，郁郁寡欢，喜悲伤欲哭，胸闷心悸惕惕，反复发作，阑尾手术后发作频繁。

伴随症状

• 口干而苦
• 胃纳不佳
• 夜寐不安，甚至彻夜不寐
• 月事衍期
• 二便尚调

舌脉

• 舌象：舌紫暗
• 脉象：细滞，苔薄腻

初诊

方案

• 诊断：气滞血瘀，心神不宁

治疗方案