刘某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：34岁
• 主要症状：长期大便秘结，腹胀作痛，拒按，服用通便药后便后少腹胀痛，睡眠不安

既往病史

• 10个月前：右肺患有肺结核，经治疗现病情稳定，无咳嗽

体征

• 舌象：舌质红、苔厚腻而黄
• 脉象：脉弦滑

辨证

• 证型：肠燥失润，气滞作胀

治疗方案