医案整理

基本信息

• 患者姓名：赵某某
• 性别：女
• 年龄：25岁
• 职业：崇文区健康里商店营业
• 就诊日期：1979年2月1日

病史

• 首次就诊日期：1979年2月1日
• 主要症状：左侧头痛，筋脉抽掣，牵引面部
• 就诊医院：宣武医院
• 诊断：血管性头痛
• 治疗情况：服止痛解痉药，疼痛仍作
• 伴随症状：心烦易怒，每夜只能睡2~3小时
• 舌象：口苦，舌质红
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉沉细弦

辨证

• 辨证：风热头痛

治疗方案