风热头痛

张某，男，34岁。左半侧头痛，左耳痛闷，身热。脉弦，苔白腻。中医辨证为风痰阻塞经络。舌象苔白腻，脉弦。

患者女性，54岁。头痛30年，呈跳痛，发作持续1小时，多在中午及午后，遇风热及夏季加重。伴眩晕、恶心呕吐、汗出。舌红苔薄黄，脉浮数。辨证为风热头痛，兼夹痰湿。病因病机为风热之邪侵袭，风邪入络，兼夹痰湿留滞脑络，肺失宣降，痰湿上蒙清窍。

患者24岁，男性。头痛二年，眉棱骨处疼痛，伴鼻塞，近月加重，黄脓涕。舌质边尖赤，苔薄黄，脉弦细数，双上颌窦及眶顶部压痛。中医诊断鼻渊、风热头痛。病因病机为风热上扰，清阳不升，痰浊壅塞清窍。舌象边尖赤，苔薄黄，脉弦细数。

男，36岁，头痛烦躁，午后较重，劳累紧张时加重，病程28年。头痛，肝阳上亢，外感风热，内伤湿浊。面色正常，舌苔白黄而厚。脉弦滑。

张某，男，32岁，主诉头痛每日发作1～2次，春季、秋季易犯，头痛偏右侧，头胀，痛时流泪，伴有恶心呕吐、泻泄、手足出汗、周身发热、心烦、口苦、手心热、易汗、大便先硬后溏。舌质紫，苔薄，脉沉数。诊断为风热头痛。

女，44岁，头部额前眉棱骨痛，伴头晕，呕逆反复发作半年，近半个月加重。舌苔薄黄，脉弦。风热头痛，土虚木乘，肝风夹痰上扰。

男，18岁，鼻塞不通，前额部持续性胀痛，流黄稠鼻涕，遇感冒加重。舌苔薄黄，脉数。风热头痛。病程1年，1年前因出汗受凉诱发。眉棱骨压痛，头胀痛如裂，夜不能寐。白细胞升高，中性粒细胞比例增高。

患者男性，32岁。头痛发热4天，加剧2天。恶寒发热，头重，痛如锥刺刀剜，以前额、眉棱为甚。纳呆。形体壮实，表情痛苦，咽部红，舌红苔黄，脉浮略数。诊断为外感头痛，病因病机为外感风寒，郁而化热。

患者年龄14岁，女性。主诉头痛3天。头痛前额痛甚，呈跳痛，鼻塞时加重，伴流浊涕，平卧时偶咳。舌红，苔薄黄腻，脉数。中医诊断为头痛，辨证为风热头痛。病因病机为风热之邪循口鼻入侵肺胃两经，邪热郁结咽喉，脉络受阻，气血壅滞。望诊见口唇红，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大。舌象舌红，苔薄黄腻。脉象脉数。

25岁女性，左侧头痛，筋脉抽掣，牵引面部，病程未明确。主症为头痛，伴心烦易怒，失眠。舌质红，苔薄白，脉沉细弦。辨证为风热头痛。复诊时头痛已止，仍有头筋脉抽动，心烦易怒，失眠多梦，胸闷脘满，胃纳不佳，口苦。舌质红，苔薄白，脉弦细。

患者男性，35岁。头痛而胀如裂，发热恶寒，体温38.2℃，口渴欲饮，面红目赤，便秘，溲黄。舌红苔黄，脉数。辨证为风热头痛，病因病机为风热上炎，犯于清窍，气血凝乱。舌象红，苔黄，脉数。

患者，50岁，主诉头痛30余年，初因惊恐而致，劳累、思虑过度诱发，头两侧窜痛，连及两肩，巅顶痛，痛则汗出，头感凉。面色萎黄，舌红少苔，脉沉细。检查示双颌窦炎。中医病名头痛，证型未明确，病因病机为惊恐、劳累、思虑过度。望诊面色萎黄，舌红少苔。闻诊未提及。问诊头痛病史长，痛时汗出，头感凉。切诊脉沉细。

16岁女性患者，主诉鼻塞流浊涕、头昏头痛，病程半年。中医诊断风热头痛。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。证属痰瘀阻窍，胆热上冲。

患者年龄60岁，女性。主诉头痛1周。头痛头胀，颈项疼痛，面红目赤，发热恶风，口渴欲饮，咽干咽痛。舌质边红苔薄黄，脉弦数。中医诊断头痛，证型风热外感，上扰清窍，络脉失和。望诊面红目赤，舌边红苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有头痛头胀、颈项疼痛、发热恶风、口渴欲饮、咽干咽痛。切诊脉弦数。

16岁男性，偏左头痛10余天，畏光闭目，恶心呕吐，不思饮食，大便干结，小便微黄。舌淡黄，脉数。证属风邪上受，里热蕴结。头痛阵作，伴恶心呕吐，大便干结，小便微黄，舌淡黄，脉数。

16岁女性，主诉头痛史3年，发作频繁，月经前或感冒诱发加重，发作时有头部紧束或压迫感，发热微恶风，体温38.2℃，心烦口渴，面红目赤，小便黄，舌红苔黄，脉浮数。中医诊断为风热头痛，病因病机为风热之邪犯及足少阳胆经，挟胆火上冲清窍，致头痛、面红、舌红苔黄、脉浮数。

51岁女性 发热 两天 头目胀痛 舌红少津 苔薄黄 脉浮数 风热头痛

患者32岁，男性。头痛发热4天，加剧2天。恶寒发热38.6℃，头重痛如锥刺刀剜，以前额、眉棱为甚，纳呆。形体壮实，表情痛苦，咽红，舌红苔黄，脉浮略数。外感风寒，郁而化热。头痛如刺，头重，风性主动，寒凝经脉，湿蒙清窍，邪郁化热。

患者年龄38岁，男性。主诉偏头痛4～5年，每夜发作7～8次，每次持续20～40分钟，右侧头部痛连眼眶，伴头部血管跳动疼痛、头部热、恶心、呕吐后头痛减轻、流泪、失眠多梦、睡中时有痛醒。舌质淡红，苔薄，脉沉数。中医诊断风热头痛。病机为风热上扰，肝阳上亢。

患者女性，38岁。右侧偏头痛5年，从齿连及项，时作时止。身体消瘦，面色光白，唇舌澹白，精神疲乏，头昏眼花，纳差，口干口苦，乳房胀痛，大便时干时稀。舌苔薄白，脉缓弱。中医诊断为血虚夹风热头痛。