便秘验案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：50岁
• 职业：教师
• 就诊日期：1986年12月3日

主诉

患大便秘结3年余，常25天一次，甚则68天一次，必登厕努责。大便虽下，已疲惫不支。

伴随症状

• 腹胀
• 干呕恶心
• 嗳气频作
• 时有腹痛
• 不欲饮食
• 胸胁满闷
• 口苦心烦

体征

• 脉细弦
• 苔白

西医诊断

习惯性便秘

中医诊断

• 主病：便秘
• 兼病：胸胁苦满、口苦
• 辨证：少阳枢机不利，三焦津液不得转输肠道

治疗方案