产后便秘医案

患者信息

• 姓名：赵某
• 性别：女
• 年龄：25岁
• 职业：服务员
• 籍贯：南京
• 就诊日期：1995年4月3日

主诉

产后一月，大便干结难解已两周，5~6日一次，需用“开塞露”方解。

现病史

腹胀口苦，头晕目眩，面色少华，舌苔黄腻，舌质澹红，脉细濡。

既往史

询问近期饮食情况，家人诉患者平素体质较弱，此次虽足月顺产，但出血较多，查血红蛋白70g/L。

治疗方案