韦某医案

基本信息

• 患者年龄：82岁
• 就诊日期：1987年8月6日
• 主要症状：大便秘结20余年

病史

• 每次解大便时均需用“开塞露”
• 多次求医，效果不明显

诊断

• 主症：大便干结如羊屎，腹胀不适
• 兼症：动则微喘，口干欲饮，头晕耳鸣，腰酸乏力
• 舌象：舌红少苔
• 脉象：脉细数

治疗方案