三焦壅闭

李某，男，67岁，发热不退，午后更甚，胸脘满闷，口黏口苦，不饥，口干不欲饮，脐周痞硬按痛，大便干结，数日不行，舌苔黄燥厚腻，脉弦滑沉数，湿热蕴结中焦气分，郁滞少阳枢机，壅塞上焦肺气，升降失司，表里壅闭。

12岁，主诉发热而渴，不恶寒，烦喘，腹胀便秘，溺短赤，烦躁咽干，周身滚烫如火，息满唇焦，面垢齿燥，神昏谵语，病程20余日。中医病名：冬温重证，证型：肝肺积热，心火燔灼，阳明腑积不通，三焦壅闭。望诊：面垢齿燥，舌红苔干黄少津。闻诊：无明显描述。问诊：发热而渴，烦喘，腹胀便秘，溺短赤，烦躁咽干，神昏谵语。切诊：脉数，关上弦硬而实。