下腹痛+腰酸+气滞血瘀

31岁女性，月经后期，量少，有块，经行下腹痛，腰酸，纳少，神倦，头晕，心悸，夜寐多梦，腰腹畏寒，尿频，下腹有下坠感，乳房胀，小便频数，恶寒，咳嗽有痰。肝郁肾虚证，病因病机为肝气不舒，气滞肝郁，瘀久化火，灼伤津液，胞脉气血瘀滞不通。面色晦暗，舌苔燥黄微垢，脉细软。

女，28岁，不孕，左侧输卵管阻塞，右侧输卵管通而不畅，乳房胀痛，左侧乳房肿块，乳腺小叶增生，腰酸下腹痛，月经色暗有块，白带黄异味，精神抑郁，心烦易怒，纳差。舌质澹暗，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为肝郁气滞，气滞血瘀。

患者28岁，女性，主诉下腹疼痛加剧4天，带下量多色黄质稠。病程较长，既往有人流术后病史。舌质红，苔黄，脉沉弦。辨证为热毒蕴结下焦致气滞血瘀。妇科检查见阴道分泌物增多，色黄秽腥，右侧附件肿块，压痛明显。病机为热毒蕴结，气血瘀滞。

患者42岁，女性。主诉月经后左下腹痛3年。既往月经规律，1998年B超示子宫腺肌病，子宫内膜息肉。近3年痛经加重，经血量多，经期长。左下腹痛明显，饮食正常，大便不畅。妇检子宫增大，质地较硬，活动较差。舌质暗，脉细。中医诊断症瘕（子宫腺肌病），证型气滞血瘀。病因病机为瘀血阻滞，气虚血瘀。

女性，28岁，下腹疼痛加剧4天，带下量多色黄质稠，病程较长。中医诊断为热毒蕴结下焦致气滞血瘀。舌质红，苔黄，脉沉弦。妇科检查见阴道分泌物增多，色黄秽腥，右侧附件肿块，压痛明显。既往有人流术后病史，常有下腹痛、腰酸、带下量多、大便干燥。