不寐+口干+便秘+多梦

患者年龄55岁，女性。主诉失眠4年。主要症状包括心烦失眠、夜不能寐、多梦易醒、手足心热、口干、白带色黄、大便秘结、小便黄。舌红，苔黄腻，脉数。中医诊断为不寐，辨证为痰热扰神证。病程较长，症状复杂，涉及心、肝、脾等脏腑功能失调，病机为痰热内扰，虚热扰神，湿热下注。

患者61岁，女性。主诉入睡困难20年，加重5天。主要症状包括入睡困难、睡后易醒、多梦、胸闷胁痛、心烦、口干渴喜饮、眼干、不思饮食、小便黄赤、大便秘结。中医诊断为不寐，证型为肝郁气滞。病因病机为肝气郁结，气机不畅。望诊见眼干，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊包括睡眠障碍、情绪烦躁、口干、饮食及二便情况。切诊未提脉象。