不射精+耳鸣

患者29岁，男性。主诉阴茎勃起不倒1周，加重伴疼痛2天。现症包括阴茎勃起伴疼痛、胸闷气短、心烦、眠差、尿频、耳鸣、口苦口干、口渴、小便黄、便秘。舌质红，苔白微黄，脉浮有力。中医诊断强中，证型为阴虚火旺，肝胆湿热证。

32岁男性，主诉结婚5年不育，性交不射精，形瘦神倦，失眠，口苦咽干，腰膝酸软无力，耳鸣，遗精。舌质红少苔，脉弦细涩。中医诊断肾阴亏乏兼肝气郁结。

男，30岁，主诉为性功能障碍，表现为阴茎勃起坚而不能射精，阴茎憋胀难忍，持续1小时后方有精液滴出。胸胁不适，性情急躁，耳鸣如潮，腰膝酸重，阴囊潮湿，会阴部坠胀，口干不欲饮。舌质偏红，边有瘀点，苔白厚略黄，脉滑。证型为湿热下注，瘀阻精道。

患者32岁，主诉结婚5年不育，性交不射精。形瘦神倦，失眠，口苦咽干，腰膝酸软无力，耳鸣，遗精。舌质红少苔，脉弦细涩。中医诊断肾阴亏乏兼肝气郁结。

25岁男性，主诉性生活不理想，伴少腹痛、睾丸胀痛、小便淋漓不爽、心烦易怒、五心烦热、失眠多梦、耳鸣。颜面潮红，舌质红，苔薄黄，脉弦细。辨证为功能性不射精症，证属肾阴虚火旺型。

26岁，主诉结婚1年同房不能射精，心烦易怒，胸胁满闷，善太息，头晕耳鸣，舌质红，苔薄黄，脉弦细。证属肝气不疏，肾阴亏虚。面色正常，舌象红苔薄黄，脉象弦细。

男，35岁，主诉结婚6年不育。性欲低，性生活频次低，勃起不坚，射精无力，阳痿不举，畏寒肢冷，腰膝酸软，头晕耳鸣，面色皖白，舌澹苔白，脉细无力。中医诊断不育症，证型肾阳虚证。

患者男性，34岁。主诉不射精3年余，伴射精不利、短少而涩、茎中不适、房事无快意感、腰膝酸软、头晕耳鸣、夜寝不宁。舌质红少津，苔薄，脉弦细数。中医病名为不射精症，证型为阴虚阳亢。病因病机为肾虚开合失司，肝气郁结，精液气血输布不利。

24岁男性，婚后1年未孕，性生活持续勃起但无射精，有手淫史。形体消瘦，面色少华，头晕耳鸣，腰膝酸软，心悸少寐，梦遗失精，小便短黄。舌质红，苔薄黄，舌根微腻，脉弦细数。中医诊断为不射精症，证型为肾阴不足型。

26岁男性，主诉性生活时不射精，伴心中烦急、耳鸣。舌尖红少苔，脉沉弦。诊断为肾阴不足，相火偏亢，精关不开。