不振+纳差+乏力+精神不振

患者年龄65岁，男性。主诉为每日寅时腹痛腹泻，便后缓解，伴完谷不化、乏力、脘腹发凉、纳差、精神不振、腰膝酸软。面色皖白，舌苔薄白，脉沉而无力。中医诊断为顽固性五更泻，辨证为脾肾阳虚。病因为脾肾阳气不足，命门火衰，运化失常，清浊不分。

患者40岁，女性。主诉呕吐4年余，秋冬加重，三餐后倾吐。吐前无恶心，吐物不酸臭，嗳气泛酸，胸胁脘腹满闷，精神不振，四肢酸软，语声低沉，面色苍黄无华，面肢虚浮，皮肤干燥脱屑，手足裂纹，小便量少，大便稀少。舌澹，苔白微腻，脉细无力。诊断为呕吐，病机为肝胃气逆，脾胃受损，气血化源不足。

患者女性，40岁。主诉呕吐四年余，秋冬加重，三餐后倾吐，伴嗳气泛酸、胸胁脘腹满闷、精神不振、四肢痠软、语声低沉、面色苍黄、面肢虚浮、皮肤干燥脱屑、手足裂纹、小便量少、大便稀少。舌淡苔白微腻，脉细无力。中医诊断为肝胃气逆，脾胃受损。病因病机为肝气郁结，胃气上逆，脾胃受损，气血化源不足。患者性情急躁，心烦易怒。