李姓女患者医案
基本信息
- 患者性别: 女
- 患者年龄: 40岁
- 初诊日期: 1970年11月7日
主诉及病史
- 主诉: 呕吐四年余，每至秋冬加重，三餐后皆倾吐，需靠静滴葡萄糖等维持。
- 伴随症状: 吐前一般无恶心，吐出物多不酸臭，时时嗳气泛酸，胸胁脘腹满闷不舒，精神不振，四肢痠软无力，语声低沉，面色苍黄无华，面、肢虚浮，皮肤干燥脱屑，手足皮肤裂纹，小便量少，大便二、三日一次。
舌脉象
- 舌象: 淡，苔白微腻
- 脉象: 细无力
既往史
- 性情: 急躁
- 病后变化: 心烦易怒
诊断及分析
- 诊断: 肝胃气逆，脾胃受损
- 分析: 吐之既久，脾胃更伤，纳化无能，气血化源匮乏，故形体日衰