丹毒+血瘀+湿热下注

患者64岁，女性。右下肢丹毒，内侧近踝部红肿热痛反复发作30余年，同侧肢体静脉曲张，本次发作7个月。舌暗红、苔薄黄，脉细滑。诊断为湿热下注，瘀阻脉络，气血不通。舌红、苔薄白，脉沉细缓。局部红肿热痛，皮肤紫暗红肿，发热，压痛，硬结，色素沉着，硬结压痛，无溃烂及渗出。血液流变学及甲皱微循环示有瘀血指征。

患者64岁，女性。右下肢丹毒，内侧近踝部红肿热痛反复发作30余年，同侧肢体静脉曲张。右下肢静脉曲张，内侧近踝部皮肤紫暗红肿，局部发热，压之疼痛并有硬结。舌暗红，苔薄黄，脉滑。辨证为湿热下注，瘀阻脉络，气血不通。二诊时局部红肿已消，皮肤色素沉着，上侧边缘有硬结，压痛，舌红苔薄白，脉沉细缓。辨证为湿热毒邪渐清，瘀血闭阻脉络未净。

女性，28岁，双膝关节酸困疼痛2个月，双小腿红疙瘩硬而痛，反复发作，近半年易感冒，咽痛，低热，大便偏干。双小腿伸侧散在红斑，境界清楚，有触痛，舌质红，苔白，脉弦滑。中医诊断为瓜藤缠，辨证为湿热下注，气血瘀滞。

患者年龄50多岁，男性。主要症状为右小腿反复发作大片状红肿热痛，病程10年。中医诊断为流火，证型为湿热瘀阻型。病因病机为湿热下注，血热瘀滞，气虚血瘀，湿热内壅。望诊见右小腿肿胀、皮色红偏暗，内踝有小水泡。舌象为舌质暗红边有齿印，苔薄黄腻。脉象细滑。患者伴有口干，大便干结，排便困难。腹股沟淋巴结肿大，足趾间皮肤浸渍，足缘、趾缘轻度脱屑。

患者33岁，女性。主要症状为两小腿前部红肿疼痛，伴有结节，口干咽燥，大便干结。病程1个月余。中医病名为结节性红斑，证型为湿热下注，络脉受阻，气血凝滞。舌质红，苔薄白而干，脉滑数。皮肤检查见两小腿伸侧皮肤潮红、肿胀，有散在红肿结节，境界清楚，有灼热感与触痛。

患者女性，33岁。主诉全身发热恶寒，两小腿前部红肿疼痛。病程未明确。中医病名：结节性红斑。证型：湿热下注，络脉受阻，气血凝滞。舌质红，苔薄白而干，脉滑数。两小腿伸侧皮肤潮红肿胀，有散在结节，色鲜红或暗红，境界清楚，有烧灼感与触痛。

患者33岁，女性。主要症状为两小腿前部红肿疼痛，伴有结节，口干咽燥，大便干结。病程约一个多月。中医病名为结节性红斑，证型为湿热下注，络脉受阻，气血凝滞。舌质红，苔薄白而干，脉滑数。皮肤检查见两小腿伸侧皮肤潮红、肿胀，有散在结节，色鲜红或暗红，境界清楚，有灼热感与触痛。