久痛伤络

患者32岁，男性。主诉胃痛史八年，逐年加剧。面色㿠白，神疲乏力，体瘦如柴，食欲不振，胃痛甚剧，呕血700毫升。脉虚细无力，舌淡苔薄，见瘀斑。证属脾胃不和，升降失常，久痛伤络，气虚血瘀。

患者情志抑郁，形神消瘦，胁痛妨纳，经停便艰。病程胁痛妨纳半载，经停便艰四月。脉沉细数，舌绛津干。内火已炽，津液已涸，久痛伤络，抑郁化火。舌象绛津干，脉象沉细数。液稍润，色绛稍澹，胃纳稍喜，脉细数。久病伤阴，失血之险，经通无望。

患者形体消瘦，神志抑郁，胁肋部疼痛影响纳食，病程半年，闭经四月，大便干燥。舌质绛红，舌面津液干燥，脉象沉细数。内火炽盛，津液已涸，久痛伤络，抑郁化火。

患者37岁，男性，主诉胃痛4年，反复发作，以秋季为多。持续性刺痛，痛处不移，食后加重，拒按，黑便3日。舌红边有瘀斑，苔厚根白，脉沉细而涩。中医诊断胃脘痛、便血，证属胃痛日久、久痛伤络、脉络瘀阻、溢于脉外。