乏力加重

患者男性，73岁。主诉间断乏力6年，加重1周。慢性肾功能衰竭病史。乏力、头晕、畏寒肢冷、腰酸痛、口澹无味、眠差、夜尿频。舌澹隐青，苔薄白微腻，脉沉弦。贫血貌，口唇略发绀。血肌酐549μmol/L，尿素氮18.8mmol/L，红细胞减少，血红蛋白降低。中医诊断水毒证，病机为脾肾阳虚夹瘀，浊毒内蕴。

83岁男性 反复鼻衄4天 全身皮肤瘀点瘀斑1天 乏力 口腔血疱 手足心热 舌质淡 苔薄白 脉细 虚劳 肾阴虚 骨髓增生减低 血小板减少 肾精未充 阴血仍虚 感染病情反复 皮肤瘀点再现 手足心热 血象恢复正常