但寒不热

患者68岁，男性，主诉咳嗽、咯痰1周，加重伴恶寒、发热2天。慢性肾衰竭病史2年。体温39.1℃，神志模糊，左肺底湿啰音。X线胸片示双肺纹理强，血肌酐446μmol/L。但寒不热，面红耳赤，燥烦不安，口唇焦暗，舌质干红，脉数有力。中医诊断为火热之毒充斥三焦。