便干苔黄

45岁男性，胃脘疼痛，腹部胀满，嗳气吞酸，呕吐频作，大便干结，神疲乏力，消化不良史多年。慢性病容，营养不良，消瘦体型，上腹正中有剧烈压痛，大便潜血强阳性，胃小弯龛影。脾胃虚弱肝郁化火。面色萎黄，舌苔黄腻，脉弦且大。腹部凹陷，心音低弱，两肺呼吸音减弱。