先天性巨结肠+呕吐

2岁半男童，反复呕吐2年，每周呕吐5次，呕吐日无大便及矢气，其余日大便正常，嗜睡，纳可，脉细弱，舌苔白质淡。中医诊断呕吐，病机未明确记载。望诊见舌质淡，苔白。闻诊未提及。问诊见呕吐、嗜睡、纳可、大便异常。切诊见脉细弱。

患者年龄40天，女性。主诉生后3天腹胀，逐日加重，乳差易吐，便秘不解，昼夜啼哭，依靠抠便缓解。面色苍白，体形肌瘦形瘠，腹部腹皮绷急如鼓，青筋怒张，舌象红纹紫。诊断为肝、脾二脏受病，气结湿郁，积滞充塞，传导失职，腹气不通以致腹部胀大而成臌胀。病程初诊时为先天性巨结肠，病程较长。二诊时体形消瘦，面色不华，诊断为脾虚。

6月女婴，大便难解6月，腹部作胀，肠鸣矢气，胃纳不香，舌苔薄白。体查腹软膨胀，叩之如鼓，X医院诊为先天性巨结肠。中医辨证积滞内蕴，腑气不通。舌质正常，脉象未提。

高某，女，生后7个月。主诉排便困难，需灌肠始能大便。先天性巨结肠症。腹胀、便秘。舌象未提及，脉象未提及。病程较长，生后即出现症状。病因病机为先天禀赋不足，肠道功能失常。

3个月女婴，肚腹膨胀20余日，面色萎黄，形体消瘦，发育营养差，精神萎靡，腹部膨隆，腹壁青筋暴露，按之硬满，烦躁哭闹，呕恶吐乳，舌澹红，苔白中腻，指纹澹滞端直，气关内。肝旺脾虚、气滞湿阻血瘀。

女，40天，腹胀，乳差易吐，便秘不解，昼夜啼哭，腹皮绷急如鼓，青筋怒张，面色苍白，舌红纹紫，证属肝脾二脏受病，气结湿郁，积滞充塞，传导失职，腹气不通，形体消瘦，脾虚。

患者年龄40天，女性。主诉为15天未有大便。临床表现包括精神不佳、纳差、时吐奶瓣、腹胀、舌质澹苔黄腻、脉弦滑。辨证为气机不畅，运化无力，腑气不通。中医病名为先天性巨结肠，中医名称为锁肚。病因病机为妊娠早期病毒感染、代谢紊乱、中毒等导致胎儿神经发育停滞，肠内容物运化受阻。舌象澹苔黄腻，脉弦滑。