双髋疼痛

患者年龄23岁，男性。主诉腰背部僵硬疼痛间作3年，加重1月。腰背部僵硬疼痛，晨起明显，活动后减轻，伴双髋部疼痛不适，晨起困难，翻身困难，畏寒喜暖，得热则舒，腰膝酸软无力，阴囊潮湿寒冷，大便稀溏。舌暗红，苔白厚，脉沉弦细。中医诊断大偻（肾虚督寒）。

患者年龄23岁，男性。主诉腰背部僵硬疼痛间作3年，加重1月。中医诊断大偻（肾虚督寒）。腰背部僵硬疼痛，晨起明显，活动后减轻，双髋部疼痛不适，畏寒喜暖，得热则舒，腰膝酸软无力，阴囊潮湿寒冷，纳可，寐安，小便调，大便稀溏。舌暗红，苔白厚，脉沉弦细。

患者年龄40岁，女性。主诉腰背僵硬、疼痛，双髋关节疼痛，翻身、行走困难。病程3年余，近3个月病情反复。舌质暗澹，苔白腻。脉细弦。检查示“4”字试验阳性，HLA-B27阳性，血沉54mm/h，X线示双侧骶髂关节骨质疏松，关节面模糊变窄，虫蚀样破坏。中医病名强直性脊柱炎，证型气阴两虚，寒湿阻络。