反跳痛

19岁男性患者，主诉周身不适、畏寒发热、上腹隐痛、右下腹持续性疼痛、呕吐。病程自发病至入院约1天。中医诊断为急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎。症状包括体温39.3℃，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，麦氏点明显，腰大肌征阳性。舌红苔白，脉弦。病机为邪气与营卫搏结于肠道，瘀热积滞，气血瘀阻。

女，44岁，左下腹阵发性疼痛半年余，月经来潮或劳累精神紧张时发作。面色灰黯，舌苔白薄，舌质瘀点，脉弦细。左下腹压痛和反跳痛，腰骶关节及左侧骶髂关节压痛。中医辨证为气滞血瘀。西医诊断为左侧输卵管痉挛狭窄。内因属植物神经和内分泌功能紊乱，外因受精神刺激、劳累及寒冷侵袭，导致输卵管痉挛不畅而产生疼痛。