邓铁涛医案
患者信息
- 姓名:邓某
- 性别:男
- 年龄:19岁
- 就诊时间:1967年3月30日
一诊
诊查
- 时间:1967年3月30日
- 症状:3月29日下午4时周身不适,畏寒发热,上腹隐痛,晚上10时许转为右下腹持续性疼痛(不放射),并呕吐胃内容物2次,即服藿香正气丸1粒,第2天因腹痛加剧而入院。
- 体征:体温39.3℃,腹肌紧张如板,抵抗明显,全腹均有明显的压痛及反跳痛,麦氏点尤甚,腰大肌征阳性。
- 检查:血常规:白细胞14.85×10°/L(杆状11%),大便隐血(+)。尿常规:红细胞(++),白细胞(++)。
- 诊断:急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎。