口有尿味

患者女性，45岁。主诉双下肢水肿2个月，恶心呕吐1周。胸脘痞闷，肢体困重，口有尿味，纳差，大便干结。舌质暗，苔黄腻。慢性肾小球肾炎病史10年，血肌酐波动异常，现血肌酐302μmol/L，估算肾小球滤过率15.44ml/min。中医诊断关格，证型湿热内蕴。