口苦尿黄

女，22岁，月经先后不定期6年。月经周期紊乱，量少色暗有血块，经行腹痛，经前胸胀腰胀，背冷，食少，尿黄，梦多，口苦，嗜饮水。B超提示子宫肌瘤。月经先后不定期，肝寒血滞，瘀阻胞络，生湿蕴热，寒（湿）热错杂。面色晦暗，舌暗红，苔薄黄，脉微数。经行腹痛，经前胸胀腰胀，背冷，尿黄，梦多，口苦，嗜饮水。脉微数。

患者39岁，女性。主诉右肋部疼痛、坠胀、嗳气、口干而苦、尿黄、厌食油腻、进肥甘后右上腹不适。体征示巩膜略黄，肝肋下触及，莫非氏征阳性，可触及胆囊。脉细弦，舌质两边红，苔薄黄。中医诊断为慢性胆囊炎。病因病机属肝胆气滞，湿热内蕴。证型为肝胆湿热证。

患者22岁，女性。主诉颜面及背部丘疹3年余。病程较长，伴有口干、口苦、夜眠差、尿黄、大便干结。舌质红、苔黄腻、脉弦数。中医诊断为肺经郁热，脾胃湿热蕴结。舌象红、苔黄腻，脉弦数。

患者29岁，男性。左侧阴囊肿大偏坠隐痛反复一年余。眼眶面色紫黯无华，唇黯，舌红边有瘀点，苔黄厚，脉弦数。西医诊断为子痈，中医诊断为肝经湿热，淋毒下注，瘀热互结。病程一年，病因不洁性交感染淋病，症状包括口干口苦，尿黄，大便秘结，进食辛辣及饮酒后疼痛加剧。左侧附睾肿大如拇指头大小，质硬、触痛，右侧附睾尾部可触一花生米大小硬结。

患者女性，42岁。右胁疼痛，放射至后背部，口苦，咽干，呃逆，纳呆，胃胀痞满，小便黄。舌淡红，苔黄腻，脉弦滑。辨证为胆腑郁热，病因病机为素体脾胃虚弱，运化失司，气血亏损，肝失所养，疏泄失职，胆汁瘀阻，日久化热。

女，41岁，左乳房上方痛，硬块如枣大，推之可动，略红不痛，胁胀，深呼吸胸痛，生气痛重，饮食减退，肿块局部青筋暴露，口苦而干，尿黄，苔黄，脉小弦

患者51岁，女性。主诉慢性胆囊炎3年，近来胆区疼痛剧烈。右上腹疼痛，痛如针刺，牵涉右侧肋胁及肩背，剑突右下方压痛明显，胸痞胁胀，食欲不振，恶心欲吐，低热，口苦，尿黄。脉象细数，舌质偏红，苔薄黄略腻。诊断为慢性胆囊炎急性发作，病机属肝郁气滞，胆热内蕴。

66岁女性，主诉原发性高血压数年，左半身偏瘫伴四肢麻木，头痛头晕剧烈，胸闷泛恶，口苦尿黄。舌苔黄腻，脉弦而滑，体形较胖。证属痰热内盛。

女，29岁，少腹疼痛经前加剧，月经先期量多色暗有块，带下黄臭，潮热烦躁，胸闷纳差，口苦尿频，大便先干后溏，舌胖质红苔黄腻，脉弦稍数，证属湿热壅滞，阻遏气机而致脉络不通

女，16岁，左耳内生疖肿4天，肿痛跳痛引左侧头腮部，张口咀嚼痛，耳前肿胀，耳内肿痛未减，发热，口苦，尿黄，脉弦数。外耳疖肿，肝经素有蕴热，挖耳损伤诱发。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史提及挖耳起因，脉弦数。

28岁男性，主诉慢性肾炎5年，全身浮肿，尿蛋白++++，颗粒管型++，血胆固醇升高，血压150/96毫米汞柱，满月面，面色灰黯，两颧红赤，夜寐不安，情绪激惹，腰痠乏力，眩晕，耳鸣，口苦，尿黄而少。舌尖红，边有齿印，苔黄腻带灰，脉弦滑，重按无力。中医诊断肝肾阴虚，内蕴湿热。