患者43岁,女性,主诉右侧胸壁结核手术后刀口不愈合,流稀脓,皮色紫黑,痛如刀刺,伴精神萎顿、面色无华、失眠、虚汗、左半身及左臂发冷、右半身发热、食欲不振、大便偏干、口干不欲饮。舌澹红,苔薄白,脉细弱。诊断为肋疽溃后,气血双虚之逆证。病因病机为气血双虚,术后创伤,脓水淋漓,正气大伤。
胸壁结核气血双虚热毒炽盛气阴俱伤
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患者头晕宿恙复发,咳嗽痰韧色白,气逆自下而上,虚甚不寐,口腻味酸。脉虚数,舌白。诊断为肝阳挟痰不降,肺气不肃。复诊见得寐二时许,头晕略减,咳痰气逆,苔腻前半蜕皮碎红痛,脉细软无力。再诊见昏晕时作,胸中懊侬,咳痰不爽,气短火升,尿泡黄,脉虚软无力,苔始前半红痛。三诊见昏眩大定,心中懊烦退,夜寐较安,咳嗽气短减,舌上灼然,脉虚软,左较有力,舌根浊中蜕,色红有刺。五诊见头晕未泯,舌上火出,尿色带黄,脉虚软,左较有着,苔已全蜕,舌红。六诊见头晕复起,肢麻,畏寒,脉虚软无神,苔剥灼然。七诊见头晕火升,肢麻,虚烦未止,脉虚弦,重按杳然,舌上灼痛。诊断多为阴虚阳浮,痰浊招恋,下虚上实,阴虚风阳消烁,虚阳未泯。
头晕口酸咳嗽痰白
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患者头晕宿恙复发,咳嗽痰白,气逆自下而上,虚甚不寐,口腻味酸。脉虚数,舌白。诊断为肝阳挟痰不降,肺气不肃。复诊见得寐二时许,头晕略减,咳痰气逆,苔腻前半蜕皮碎红痛,未蜕者色灰。脉细软无力。诊断为阴虚阳浮,痰浊招恋。三诊见昏晕时作,胸中懊侬,咳痰不爽,气短火升,尿黄。脉虚软无力,舌前半红痛。诊断为阴虚阳浮,烁津蒸痰。四诊见昏晕大定,夜寐较安,咳嗽气短减,鼻气灼热,舌灼然。脉虚软,左较有力。舌前半红痛。五诊见头晕未泯,舌上火出,夜寐已酣,尿色带黄。脉虚软,左较有力。舌已全蜕,舌红。六诊见头晕复起,肢麻,虚烦畏寒。脉虚软无神,舌剥灼然。七诊见头晕火升,肢麻,虚烦未止。脉虚弦,重按杳然,舌灼痛。诊断为阳升烁阴,尚防留恋。
头晕口酸咳嗽痰白
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周某某,女,58岁。主诉包括难以入眠、夜寐易醒、紧张、焦虑、心忡、喜叹息、头晕、耳鸣、腰痛、口干、口涩、口酸、大便偏干结。舌微红,苔薄黄腻,脉细弦。中医诊断为郁病、不寐。辨证为心肺气阴亏乏,肝胆失于疏泄通降,痰热内扰,魂神不入其舍。
郁病焦虑症不寐肝肾亏虚
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患者年龄65岁,男性。主诉胸闷,咳嗽痰多,咯吐不利。病程多年。中医病名肺病,证型痰饮之脾虚湿困、饮停胸胁。望诊舌暗红,苔白微滑腻。闻诊无特殊描述。问诊有胸闷气短、畏寒头晕、干呕、纳少、口澹乏味、乏困无力。切诊脉弦细滑重按无力。
肺气郁结脾虚湿困饮停胸胁痰饮内阻
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患者年龄73岁,女性。主诉咳嗽、乏力4年余,复发1周。干咳,身困,口干,口辣,无食欲,胃脘不适,情绪不畅。脉沉弦,舌质偏暗,苔黄厚腻。中医诊断咳嗽,病机为肺胃郁热,痰热内阻。
咳嗽肺胃郁热痰热内阻口干
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